尖叶石仙桃，根状茎匍匐，常分枝，直径2-3毫米，密被鳞片状鞘，节上疏生根，通常相距0.5-1厘米生假鳞茎；
假鳞茎卵形，长1-2厘米，宽6-10毫米，干后亮浅黄色，顶端生2叶。
叶披针形，厚革质，长4-8厘米，宽6-10毫米，最宽部分一般在下部1/3处，先端长渐尖，上面中脉凹陷而一对侧脉明显凸出，背面3脉浮凸；
叶柄长3-7毫米。
花葶生于幼嫩的假鳞茎顶端，连同幼叶从靠近老假鳞茎基部的根状茎上发出，长4-8厘米；
总状花序具8-9朵花；
花苞片卵形，长6-7毫米，在花期逐渐脱落；
花梗和子房长4-5毫米；
花白色，带绿色或略有红晕，直径约5-6毫米；
中萼片卵形或宽卵形，长4-5毫米，宽2-2.5毫米；
侧萼片与中萼片相似，略斜歪；
花瓣椭圆形，长约3毫米，宽约1.8毫米；
唇瓣近宽长圆形，长约4毫米，宽约3毫米，先端具钝的短尖，边缘皱波状，基部略凹陷；
唇盘上通常具5脉，脉在近基部处略肥厚；
蕊柱粗短，长约1.5毫米，顶端有翅围绕药床；
翅中央低，两边高，略有不规则齿裂；
蕊喙半圆形，近直立，明显高于药床边缘的翅。
花期10-11月。
